• 26 FEB 13

    Existen alrededor de 150 especies distintas de candida. Hoy en día es un problema frecuente tanto en niños como en adultos, en niños parece ser debido sobre todo al alto consumo de azúcar. Una infección por candida puede producir una larga lista de síntomas clínicos, acerca de esto existe mucha literatura. Es la especia llamada candida albicans la que tiene mayor importancia.

    Así como algunas especies de no tienen significado patológico cuando se detecta candida albicans en las heces o en la faringe hay que hablar de una infección. Estas especies suelen llegar al intestino con la comida que ingerimos pero si se llegan a reproducir tanto como para producir una infección depende del ambiente intestinal (ph), la alimentación, la flora intestinal y el estado del sistema inmune de la persona afectada.

    Hay situaciones especiales que pueden llevar a un aumento masivo del número de candidas como lo son el embarazo, la diabetes, un fallo en el sistema inmune celular o el tratamiento con antibióticos.

     

    Es muy difícil detectar las candidas cuando se hacen estudios microbiológicos el método ideal es hacerlo en un laboratorio especializado. Idealmente el paciente los 3 días antes a la toma de muestra tomará algún vinagre de fruta (p.e. de manzana) para disminuir la adhesión de la a la pared intestinal. Es importante tomar muestras simultáneas de las heces y de la faringe ya que en algunos casos la puede estar presente de forma masiva en solo uno de estos dos sitios.

    La toma de muestra de heces tiene que ser hecha como se le indica en la consulta, en cuanto nos llega la mandamos al laboratorio en Alemania.

    Hemos visto muchos casos en los que en un laboratorio el diagnóstico de la candidiasis no fue posible y cuando mandamos las muestras a nuestro laboratorio si que se encontró una infección por candidas. Cuando existe la sospecha clínica de candidiasis habrá que tener tres exámenes que sean negativos para descartarlo. Por obtener únicamente un examen negativo no se acepta como exclusión del diagnostico de sospecha de candidiasis.

    Los hongos pueden estar presentes en el intestino de las personas como gérmenes pasajeros y no patógenos. En otros casos pueden fijarse realmente a la pared intestinal formando placas y después sintomatología clínica. Estos patógenos en muchos casos son eliminados sin ulteriores consecuencias. En alrededor del 70 al 80% de todas las personas se puede detectar en las pruebas realizadas albicans sin que haya sintomatología clínica. En estos pacientes no se requiere ulterior tratamiento.

    En estos pacientes donde se encuentran gérmenes de albicans pero no hay sintomatología clínica se suele encontrar una flora intestinal intacta.

    Esta flora intestinal intacta actúa como barrera a la colonización por gérmenes extraños.

    En este contexto es muy importante la bacteria e coli. Esta cepa de e coli se adhiere a la pared intestinal creando una película protectora y produciendo sustancias que inhiben la colonización de gérmenes extraños. Entre la flora intestinal y los hongos siempre existirá una competencia por los nutrientes y el sitio en la pared intestinal. Cuando la flora intestinal está intacta nunca se llegará a producir un crecimiento de gérmenes extraños. Por eso a largo plazo ya que no cambia nada a nivel de la causa última que ha permitido que aparezca la infección por un germen extraño. Los gérmenes de la flora intestinal interactúan entre ellos y con las células del epitelio de la pared intestinal lo que les confiere su capacidad de defensa frente a gérmenes extraños. Este proceso se llama Cross Talk.

    La siguiente línea de defensa frente a la infección por gérmenes extraños está a nivel de la mucosa intestinal. Aquí actúan los neutrófilos y los macrófagos. Estos dos tipos de células son atraídos por las citoquinas las cuales activan estos dos tipos de células inmunológicas. Una vez activadas los macrófagos pueden fagocitar el germen extraño y se produce una respuesta inmunológica. Por otro lado la pared intestinal supone una barrera mecánica frente a la infección por sus Tigut Junctions.

    Existen alrededor de 150 especies distintas de candida. Hoy en día es un problema frecuente tanto en niños como en adultos, en niños parece ser debido sobre todo al alto consumo de azúcar. Una infección por candida puede producir una larga lista de síntomas clínicos, acerca de esto existe mucha literatura. Es la especia llamada candida albicans la que tiene mayor importancia. Así como algunas especies de no tienen significado patológico cuando se detecta candida albicans en las heces o en la faringe hay que hablar de una infección. Estas especies suelen llegar al intestino con la comida que ingerimos pero si se llegan a reproducir tanto como para producir una infección depende del ambiente intestinal (ph), la alimentación, la flora intestinal y el estado del sistema inmune de la persona afectada. Hay situaciones especiales que pueden llevar a un aumento masivo del número de candidas como lo son el embarazo, la diabetes, un fallo en el sistema inmune celular o el tratamiento con antibióticos.

     

    Es muy difícil detectar las candidas cuando se hacen estudios microbiológicos el método ideal es hacerlo en un laboratorio especializado. Idealmente el paciente los 3 días antes a la toma de muestra tomará algún vinagre de fruta (p.e. de manzana) para disminuir la adhesión de la a la pared intestinal. Es importante tomar muestras simultáneas de las heces y de la faringe ya que en algunos casos la puede estar presente de forma masiva en solo uno de estos dos sitios.

    La toma de muestra de heces tiene que ser hecha como se le indica en la consulta, en cuanto nos llega la mandamos al laboratorio en Alemania.

    Hemos visto muchos casos en los que en un laboratorio el diagnóstico de la candidiasis no fue posible y cuando mandamos las muestras a nuestro laboratorio si que se encontró una infección por candidas. Cuando existe la sospecha clínica de candidiasis habrá que tener tres exámenes que sean negativos para descartarlo. Por obtener únicamente un examen negativo no se acepta como exclusión del diagnostico de sospecha de candidiasis.

    Los hongos pueden estar presentes en el intestino de las personas como gérmenes pasajeros y no patógenos. En otros casos pueden fijarse realmente a la pared intestinal formando placas y después sintomatología clínica. Estos patógenos en muchos casos son eliminados sin ulteriores consecuencias. En alrededor del 70 al 80% de todas las personas se puede detectar en las pruebas realizadas albicans sin que haya sintomatología clínica. En estos pacientes no se requiere ulterior tratamiento.

    En estos pacientes donde se encuentran gérmenes de albicans pero no hay sintomatología clínica se suele encontrar una flora intestinal intacta.

    Esta flora intestinal intacta actúa como barrera a la colonización por gérmenes extraños.

    En este contexto es muy importante la bacteria e coli. Esta cepa de e coli se adhiere a la pared intestinal creando una película protectora y produciendo sustancias que inhiben la colonización de gérmenes extraños. Entre la flora intestinal y los hongos siempre existirá una competencia por los nutrientes y el sitio en la pared intestinal. Cuando la flora intestinal está intacta nunca se llegará a producir un crecimiento de gérmenes extraños. Por eso a largo plazo ya que no cambia nada a nivel de la causa última que ha permitido que aparezca la infección por un germen extraño. Los gérmenes de la flora intestinal interactúan entre ellos y con las células del epitelio de la pared intestinal lo que les confiere su capacidad de defensa frente a gérmenes extraños. Este proceso se llama Cross Talk.

    La siguiente línea de defensa frente a la infección por gérmenes extraños está a nivel de la mucosa intestinal. Aquí actúan los neutrófilos y los macrófagos. Estos dos tipos de células son atraídos por las citoquinas las cuales activan estos dos tipos de células inmunológicas. Una vez activadas los macrófagos pueden fagocitar el germen extraño y se produce una respuesta inmunológica. Por otro lado la pared intestinal supone una barrera mecánica frente a la infección por sus Tigut Junctions.

    Enlace interesante: Dieta para candida albicans

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